פסקי דין

ת"א (מרכז) 16156-01-14 פלונית נ' מרכז רפואי צאנז, בית חולים לניאדו - חלק 4

18 ינואר 2022
הדפסה

"תהליך הובלי[7] בLLL [8] בקוטר כ 5.5 ס"מ, שלא נמצא בצילום מיום 28.10.10 (צילום שנעשה לתובעת מיד עם הגיעה לחדר המיון הערה שלי- צ.ו)" (פענוח הצילום מיום 28.10.10 – עמ' 138 למוצגי התובעת, פענוח הצילום מיום 2.11.10 – עמ' 145 למוצגי התובעת)

--- סוף עמוד 6 ---

ובבדיקת CT חזה צוין –

"ממצא ב LLL קרוב לוודאי אנומליה ריאתית – וסקולרית. ניתן לזהות את החלק התחתון של הממצא גם ב CT שבוצע בתאריך 29/10/10 ללא הזרקה" (עמ' 151 למוצגי התובעת)

עוד צוין בפענוח בדיקת CT לגבי הממצא בריאה השמאלית –

"... הממצא אינו נראה כתהליך שאתי טיפוסי, דלקת או סקווסטרציה ריאתית טיפוסית. קרוב לוודאי שמדובר באנומליה ריאתית וסקולרית-ורידית ריאתית או בהמטומה (למרות שאין הסתיידויות). כדאי לשקול ביצוע CT של בית החזה להערכה טובה יותר של הממצא ביחס לכלי הדם הריאתיים בסביבה" (עמ' 151 במוצגי התובעת)

גם בסיכום תשובת התייעצות עם מומחה ריאות, שנרשם ע"י מומחה רפואה פנימית מיום 2.11.10, צוין בתשובה כך " בירור... וירלית למנינגיטוס-שלילי. באבחנה מבדלת הליך ויסקולרי שגדל במהירות" (ה.ש – צ.ו; עמ' 104 ו- 106 למוצגי התובעת).

כך גם בסיכום שחרור מיום 2.11.10 ממחלקה פנימית בלניאדו, צוין כי תוצאות בדיקות מעבדתיות אינם תומכים באבחנה של דלקת קרום המוח או דלקת המוח, וכך צוין ברשומה הרפואית –

"המשך טיפול באציקלובר ואמפצילין בהנחה שמדובר במנינגואנציפליטיס וירלית. אך PCR להרפס 1ו-2 חזר שלילי. סרולוגיה ...מנוזל LP אף היא שלילית תרבית LP ללא צמיחה בתרביות דם בשלב זה אין צמיחה אי לכך אין תמיכה מעבדתית לאבחנה " (מוצג עמ' 111 למוצגי התובעת).

9. נוכח הממצאים הנזכרים, העלה הצוות הרפואי בלניאדו השערה וחשד לקיומה של "אמבוליה מוחית" (תסחיף מוחי, היסחפות קריש למוח), ולאור החשש לגדילה מהירה של הממצא בבית החזה, הוחלט על המשך בירור וטיפול בביה"ח בילינסון, וכך צוין ברשומה הרפואית מיום 2.11.10:

"באבחנה מבדלת תהליך ויסקולרי שגודל במהירות. לצורך אבחנה מדוייקת יותר יש צורך בביצוע CT אנגיו. כיוון שיש חשד לגדילה מהירה של הממצא, יש צורך בהעברה לבית חולים עם מחלקה לניתוחי חזה ואנגיו. קיימת אפשרות של המטומה ישנה, אך בשל הגדלת הממצא בצילום חזה האפשרות הזאת פחות סבירה יתכן ויש קשר בין הממצא (במידה והממצא ווסקולרי ורידי עורקי. אמבוליה מוחית באה

--- סוף עמוד 7 ---

עמוד הקודם1234
5...41עמוד הבא