פסקי דין

תא (מרכז) 45726-08-15 תאומה נ' נ' שירותי בריאות כללית - חלק 49

04 אוגוסט 2019
הדפסה

337. ביחס לתאומה ע' כתב ד"ר קווינט כי נולדה בצקתית מאוד ונזקקה להחייאה כולל הנשמה בלידה. פיתחה סיבוכי פגות רבים: תאומה ע' לא סבלה ממחלת ריאות של פגים אולם נזקקה להנשמה ממושכת עקב בצקות שגרמו ללחץ בבית החזה; זיהום שהחל במי שפיר כתוצאה מחיידק אי קולי; NEC, מחלת מעי נמקית אופיינית לפגים, שחייבה כריתת חלק מהמעי הגס;

338. תאומה ע' שוחררה לאחר ארבעה חודשי אשפוז בפגיה. במהלך התפתחותה של תאומה ע' אובחנה בין השאר כסובלת משיתוק מוחין ופיגור פסיכומוטורי.

339. נכון ליום הגשת התביעה, תאומה נ' ותאומה ע' מקבלות גמלה מהמוסד לביטוח לאומי.

340. לתאומה ע' נקבעה על ידי המוסד לביטוח הלאומי דרגת אי כושר לצמיתות של 100% וכן 100% נכות רפואית יציבה החל מיום 30.6.09. זכאות לקצבה נקבעה החל מיום 28.9.09 ואילך. ביום 28.9.09 נקבעה גם זכאות של 175% שירותים מיוחדים והחל מיום 1.4.15 הועלתה ל-188% זכאות.

341. מטעם התובעים ניתנה חוות הדעת רפואית בנושא היקף הנזק וראשי הנזק השונים על ידי ד"ר אשכנזי וכן חוות דעת אקטוארית של גב' שטולברג ונגרובסקי. מטעם הנתבעת ניתנה חוות דעת רפואית של ד"ר הימן, חוות דעת שיקומית של מר האס וחוות דעת אקטוארית של שי ספיר.

342. קיימות מחלוקות בין מומחי הצדדים במספר נושאים: בעניין גובה הנכות; מיהות ראשי הנזק; אומדן ואופן חישוב ראשי הנזק והניכויים שיש לנכות מסך הפיצויים.

הנכות הרפואית

לגבי תאומה ע'

טענות התובעים

343. ד"ר אשכנזי קבע כי תאומה ע' סובלת ממספר הנכויות: א. פרפלגיה קשה בשיעור 80% ׁ ב. פיגור שכלי קשה בשיעור 75% ג. אי שליטה על מתן שתן

--- סוף עמוד 57 ---

בשיעור 70% ד. אי שליטה באופן קבוע על השוער בפי הטבעת בשיעור 80% . נכות משוקללת בשיעור 100%.

344. ד"ר הימן לא חלק על נכותה בגין פרפלגיה קשה, ולא ביקש כי יבוצע איבחון פסיכולוגי מטעם הנתבעת. לכן מבוקש לקבל את קביעתו של ד"ר אשכנזי ולקבוע כי תאומה ע' סובלת מפיגור שכלי קשה.

345. זאת ועוד, ד"ר הימן לא התייחס לנכות בעניין אי- השליטה על הסוגרים. בניגוד להתרשמותו, במסמכי הביטוח הלאומי נרשם כי אינה שולטת בסוגרים. לאור האמור, מבוקש לקבוע כי תאומה ע' אינה שולטת על הסוגרים.

346. לאור כל האמור לעיל ומאחר ובמסמכי הביטוח הלאומי נקבע כי תאומה ע' סובלת מנכות בשיעור 100% לצמיתות, מבוקש לקבוע כי נכותה המשוקללת של תאומה ע' הינה בשיעור 100%.

עמוד הקודם1...4849
50...65עמוד הבא