פסקי דין

תפ (ת"א) 66313-12-15 מדינת ישראל נ' יקותיאל יהודה עליאש - חלק 31

11 נובמבר 2019
הדפסה

--- סוף עמוד 39 ---

כידוע, אין מדובר בעבירה תוצאתית, עם זאת, מצאתי לנכון להעיר כי הדגש בהטעייה היה כלפי צד ג' מחוץ לקופה, אשר הוטעה הלכה למעשה, ולא כלפי הגורמים האחראים על הרישומים בתוך הקופה, שכפי שאפרט להלן לא ניתן לשלול שהיו מודעים לכזב בכללותו.

עבירה של קבלת דבר במרמה מהקופה
88. כעולה מן המקובץ, הטענה כי הייתה אי בהירות בתקנות שאפשרה פרשנות לפיה התקנות מאפשרות פעילות של צירוף אגב שב"ן על ידי חברות השיווק, כמו גם טענה משתמעת שעליאש הבין את התקנות ככאלה המאפשרות צירוף אגב שב"ן, נדחו על ידי בפרקים הקודמים.

יתרה מכך, לא הונחה כלל תשתית ראייתית לטענה בדבר פרקטיקה שיטתית, גלויה ופומבית של צירוף אגב שב"ן.

לכך יש להוסיף את הממצאים הנוגעים להסוואת פעילותן של חברות השיווק לצירוף חברים חדשים מפני צד ג' שאינו מכיר את פעילותן ומודע לה, ונסמך רק על ספרי החשבונות, מסמכי ההתקשרות והמצגים הפומביים על אודות פעילות אותן חברות.

89. האם מסקנת הביניים האמורה מובילה גם כמסקנה מתחייבת לקביעה שעליאש (בצוותא חדא עם סיבוני) רימה את קופת החולים, פעל שלא בידיעתה, והסתיר מהאורגנים הרלבנטיים שלה את המציאות כהווייתה כדי להניח את דעת הקופה ולקבל את הכספים למימון פעילות חברות השיווק במרמה?

התשובה לכך היא מורכבת.

90. כפי שצוין בפרקי המבוא, התמונה הראייתית שנפרשה לפני ביהמ"ש טיפין טיפין, לא מעט בפרשת ההגנה, ולאחריה בעת עדות מנכ"ל הקופה שהוזמן בהסכמה באופן חריג כעד מטעם ביהמ"ש, הותירה אצלי ספק סביר ביחס לאפשרות שבזמן אמת הפעילות המתוארת לעיל בהקשר של העסקת חברות השיווק במטרה לצרף חברים חדשים, והסוואת הפעילות כשיווק שב"ן, כמו גם הכחשת הפעילות מול צדדים שלישיים, בוצעו כולם בהתאם לאינטרסים הברורים של הקופה, בידיעה של הנהלת הקופה, בעידודה ובהתאם ל"רוח המפקד", כמו גם בהעלמת עין או שתיקה או בחירה שלא לבדוק להתעמק ולהתעמת מצד מנגנוני הביקורת, הכל כפי שיפורט להלן.

מדיניות הקופה ורוח המפקד

--- סוף עמוד 40 ---

91. נקודת המוצא לבחינת הראיות היא שלאחר חקיקת חוק הבריאות שררה בין הקופות תחרות פרועה בניסיון לצרף לשורותיהן חברים חדשים, להגדיל בכך את תקציבן ואת המוניטין שלהן (ליפשיץ ע' 92), והן פעלו למימוש מטרות אלה באמצעות חברות השיווק וכן בתגמול של ראשי קבוצות – ראשי קהילות ובעלי מרפאות ובתגמול יחידים. כפי שצוין במבוא, משרד הבריאות ביקש לשרש את התופעה, להגביל את התחרות ולפקח עליה, והתקין את התקנות. עם התקנת התקנות נאסרו רוב שיטות הפעילות שהיו מקובלות במסגרת התחרות והוגבל מאד תקציב הפעילות המותרת.

עמוד הקודם1...3031
32...289עמוד הבא