92. עם התקנת התקנות עמדו בפני הקופה האפשרויות הבאות:
לקיים את מגבלות התקנות ככתבן וכלשונן, להמנע מגיוס בהיקפים ניכרים בדרכים אסורות ובהתאמה להקטין משמעותית את קצב הגדילה (מעבר לגידול הטבעי).
להתעלם מהמגבלות בתקנות, להמשיך בגיוס המוני באמצעות חברות שיווק באופן גלוי, ולהחשף לסנקציות מכבידות, פגיעה ניכרת בתקציב ועיצומים כספיים בסכומים גבוהים.
להציג כלפי חוץ מצג של קיום של המגבלות בתקנות, אך בפועל להמשיך בגיוס המוני באמצעות חברות השיווק ובכל דרך, תוך הסתרת הפעילות האסורה, הצגתה כפעילות אחרת או כפעילות שניתן לטעון שהיא בתחום האפור, ותוך התייחסות לכל מקרה שבו נחשפת הפעילות האסורה כאל תקלה נקודתית. התנהלות כזאת היא קשה לגילוי בהיקפיה האמיתיים, ומקטינה את הסיכון לסנקציות מכבידות.
93. בהתאם לראיות שיסקרו מתחייבת המסקנה שהקופה בחרה באפשרות השלישית, ולכל הפחות קיים ספק סביר שזו הייתה התנהלותה.
התקנות, כאמור, יצרו משטר של איסורים וסנקציות שהקופה מטבע הדברים חפצה להמנע מהן, אך לא היה בהן כדי ליצור שינוי מהותי תפישתי במאוחדת בכל הנוגע לצורך בתחרות עם הקופות האחרות, והרצון לגדול ולהגדיל את מספר החברים היה ונותר יעד ראשון במעלה (סלנט ע' 8554, מועלם ע' 6231, דהן ע' 507).
כך, נרשם בפרוטוקול של ישיבת הנהלה מיום 13.12.05, שהאסטרטגיה השיווקית של הקופה היא גידול נטו של 5% במספר המבוטחים בכל שנה (נ/167). מדובר בגידול שאינו יכול להיות תולדה של ילודה טבעית, והוא בשיעור של פי שלושה מהילודה (ת/413), שהיה ברור שאינו "צומח מן השמיים", כהגדרתו של מנהל מחוז דרום צביקה הרץ (ע' 5010, 5013, 5014).
--- סוף עמוד 41 ---
94. האסטרטגיה השיווקית האמורה שיקפה את תפישת העולם של הקופה, לפיה:
"היתרון שלנו הוא הגידול. מה שמחזיק אותנו זה היכולת שלנו להגדיל את ההכנסות מצירוף חברים חדשים" (נ/167).
אותו מוטו חזר על עצמו גם בפרוטוקול של ישיבה מיום 5.12.06, בה הובהרה חשיבות הגידול במספר החברים "כדי להשאר עם הראש מעל למים" (ת/419).
בהתייחס לאמירה בפרוטוקול ישיבת הנהלה מיום 9.1.07 כי "עלינו להגדיל את מספר המבוטחים" (ת/69), ציין הרץ כי מנהלי המחוזות נמדדו בשיעורי צירוף החברים החדשים (הרץ ע' 5006, חברוני ע' 5076).
95. הנה כי כן, האיסורים בתקנות עמדו בהתנגשות חזיתית עם האינטרס הברור והמובהק לצמוח בשיעור ממשי, אינטרס שנתפש באותה עת כאינטרס חיוני וקיומי מבחינת הקופה. מקורות הגידול, למעט הילודה הטבעית, הם בהכרח נגיסה בנתח של הקופות האחרות, שכן בהתאם לחוק בריאות כל אזרחי המדינה מבוטחים, היינו חברים באחת מקופות החולים. הדרך בה בחרה הקופה לפעול במצב דברים זה הייתה להציג כלפי חוץ קיום של המגבלות שפורטו בתקנות, אך בפועל להמשיך לפעול לגיוס המוני באמצעות חברות השיווק תוך הסתרת הפעילות האסורה.