--- סוף עמוד 36 ---
או עליה בכמות התביעות בחודש מסוים יכולה להיות מושפעת משורת גורמים כגון שינוי בכמות הפוליסות שנמכרו, שינוי בתמהיל הלקוחות (יותר/פחות לקוחות בעלי פרופיל סיכון גבוה) וכדומה. על מנת להבחין בין המשתנים היכולים להסביר ירידה בכמות בחודש מסויים לצורך הסקת מסקנות לגבי כל תקופת הביטוח, היה על המבקשים להגיש חוות דעת מומחה, שלא הוגשה.
118 . המבקשים העלו טענה נוספת בשולי הדברים, באופן לקוני ונעדר פירוט, לפיה המשיבות חבות בחובת גילוי מיוחדת כלפי המבקשים וחברי הקבוצה הנטענת בדבר הפחתה ברמת הסיכון המוטלת עליהן, לרבות חובת גילוי יזום שחלה הן טרם כריתתו של החוזה והן במהלך קיומו (סעיף 88 לבקשת האישור). המבקשים הפנו בעניין זה לפסקי הדין בע"ע 1341/01 רפפורט-מבטחים, מוסד לביטוח סוציאלי של העובדים בע"מ, פד"ע לח (2003) 630 ובש"א (ת"א) 21177/04 גינדי נ' מגדל חברה לביטוח [פורסם בנבו] (15.1.2009)).
119. מעבר לכך שלא הוכחה הפחתה ברמת הסיכון בתקופה מושא בקשת האישור, איני מקבל את טענת המבקשים שחלה על המשיבות חובת גילוי, לא כל שכן חובת גילוי "מיוחדת" באשר לרמת הסיכון. ההחלטות אליהם הפנו המבקשים לא רק שאינם מהווים הלכה מחייבת או מנחה לפי סעיף 20 לחוק יסוד: השפיטה, אלא שהאמור בהם אינו משליך על ענייננו. בעניין גינדי נדונה טענת הטעיה כנגד מבטח במסגרת התקשרות בחוזה ביטוח בריאות. בית המשפט הבהיר בהחלטתו שכאשר מבטח לא מגלה למבוטח כי תעריפיה של חברת ביטוח אחרת זולים יותר, לא מדובר באי קיום חובת גילוי לפי דיני הביטוח. גם בפסק הדין בעניין רפפורט אין כדי לסייע למבקשים. פסק דין זה דן בחובת גילוי היקף הנזק העלול להיגרם להם כתוצאה מהפסקת תשלומי דמי חבר בתקופת הפסקת עבודה. שתי החלטות אלה לא שייכות לעניין הנדון בפני, ולא קובעות חובת גילוי או מפרשות את הדין באופן המטיל על המשיבות חובת גילוי למבקשים אודות האפשרות שלהן להקטנת רמת הסיכון המבוטחת לפי המוסכם בעת כריתת חוזה הביטוח.
סיכום ביניים
120. טענת המבקשים להפרת חובה חקוקה התייחסה להפרת סעיפים 16 ו-20 לחוק חוזה הביטוח. עמדתי על כך שסעיף 16 לחוק חוזה הביטוח כלל אינו רלוונטי לענייננו, וסעיף 20 לחוק חוזה הביטוח לא חל במקרים שלפני. בנוסף, טענה להפרת חובה חקוקה דורשת הוכחת מרכיב הנזק, אשר לא הוכח ברמה מספקת, גם לשלב זה של הדיון בבקשת אישור תובענה ייצוגית. על כן, אני דוחה את הטענה להפרת חובה חקוקה.