פסקי דין

תא (מרכז) 45726-08-15 תאומה נ' נ' שירותי בריאות כללית - חלק 35

04 אוגוסט 2019
הדפסה

חוות דעת ועדויות מומחי התובעים

246. ד"ר אשכנזי העיד כי בבתי החולים בהם עבד בשנים 1991-1990, בי"ח השרון ובי"ח מאיר, הפרקטיקה המקובלת הייתה מתן סטרואידים. למרות שהעיד כי באופן אישי לא עסק בכך, אמר ד"ר אשכנזי כי למד על כך מהשתתפות בישיבות צוות עם גניקולוגים ונאונטולוגים (עמודים 41-40 לפרוטוקול). משנשאל האם יכול לקבוע כי טיפול כזה ניתן גם בשבוע 25-24 להריון וגם בהריונות תאומים אמר שאיננו זוכר וכי הקביעה שלו מתייחסת לפרקטיקה מקובלת בהריונות של פגים וללא התייחסות לגיל ההיריון או לתאומים.

247. ד"ר אשכנזי העיד כי מטרת חוות דעתו הייתה להעריך את התרומה של אי מתן סטרואידים לנזקים של תאומה נ' ותאומה ע' (עמוד 43 לפרוטוקול) אולם סתר את עצמו בהמשך העדות ואמר כי הוא קבע שיש נזק לאי מתן הסטרואידים אך לא קבע את אחוזי הנזק (עמוד 45 לפרוטוקול).

248. לשאלת ב"כ הנתבעת, האם התייחס לכל הנתונים בחוות הדעת, ענה שהוא התייחס אבל לא ציין אותם והסביר:

"חוות הדעת התבקשה בזריזות, צריך היה לכתוב מה התרומה של סטרואידים כן או לא. קראתי את החומר ושחררתי חוות דעת שהיעדר

--- סוף עמוד 41 ---

מתן סטרואידים היה פקטור שהחמיר את מצבן, למרות שיש להן הרבה פתולוגיות נוספות" (עמוד 43 לפרוטוקול).

249. ד"ר נייגר כתב בחוות דעתו כי הצוות המטפל היה צריך לתת טיפול בסטרואידים יחד עם הטיפול לעצירת הלידה לאם. לתמיכה בחוות דעתו ציטט ד"ר נייגר בין היתר מספרו של כספי:

"בכל מקרה של איום ללידה מוקדמת יש לשקול מתן גלוקוקורטיקואידים לאם (דקסמטזון, בטמטזון) במטרה להחיש ההבשלה הריאתית של העובר" (עמוד 210 בספר של כספי, מוצג 26 למוצגי התובעים)

250. לטענתו, במקומות בהם עבד ולמד וכן בבתי חולים רבים בישראל כמו בי"ח סורוקה, בי"ח מאיר, בי"ח העמק ובתי חולים נוספים ובבי"ח רמב"ם בשנים 85-82, מתן סטרואידים במצב של לידה מוקדמת מאיימת היה נהוג עוד לפני שנת 1991. עם זאת אמר כי היו מקומות בהם לא נתנו סטרואידים לפני שנת 1994 (עמודים 24-23 לפרוטוקול).

251. ד"ר נייגר נשאל בעדותו לגבי גיל ההיריון בו נהגו לתת סטרואידים:

"ת. ...אבל מפרסומים שונים מבתי החולים גם בארץ וגם בשנים בהן מדובר נהוג היה לתת סטרואידים גם לנשים בהריונות תאומים.

ש. ללא תלות בשבוע ההיריון?

ת. אנו מדברים על שלב החיות.

ש. מה שאמרת קודם תקף ביחס לכל שבוע החל מ-24?

ת. אני לא יכול להתייחס לכל בי"ח ולכל מדיניות מפני שבתי חולים שונים מבחינת המדיניות שלהם באותו זמן, ובכל זאת הפרסומים שבאו ממדינת ישראל הראו שבמצבים של לידה מוקדמת מאיימת נהגו לתת סטרואידים בבתי החולים בארץ עוד לפני 1991"

עמוד הקודם1...3435
36...65עמוד הבא