ראה ע"א 7130/01 סולל בונה בניין ותשתיות בע"מ נ' תנעמי (לא פורסם) [1.1.03] והפסיקה והספרות המוזכרות שם.
63. בענייננו לא הוכח כי התקיים אף לא אחד מהחריגים האמורים. אין ראיה כי חברת דני-היי ניהלה עסק שאינו עומד באמות המידה הראויות לניהול עסק מהסוג הנדון או כי הוא בעל מקצוע בלתי מיומן או בלתי מנוסה.
64. חברת נטלי התקשרה בחוזה עם חברת דני-היי אשר שימשה לעניין זה קבלן עצמאי המתמחה בניהול עסק המציע לציבור פעילות ספורטיבית אתגרית, שלהּ ההכשרה הדרושה כדי למלא כהלכה את חלקה בחוזה. בנסיבות אלה, לא היה מחובתה של חברת נטלי לוודא כי חברת דני-היי מקיימת את דרישות הבטיחות שנועדו להבטיח את שלום המשתתפים וּודאי שלא היה עליה להתערב בעבודתה של חברת דני-היי. נהפוך הוא. היתה מנועה מלעשות-כן פן תוטל עליה אחריות מחמת התערבותו בעבודת בעל-החוזה עמה.
65. כמו-כן, אין ראיה כי חברת נטלי הרשתה לחברת דני-היי לבצע את הפעילות בשיטה אשר סיכנה את שלום המשתתפים או כי אִשררה את המעשה שגרם לפגיעה בד"ר אור.
66. לא התקיימו אפוא החריגים הרלוונטיים המנויים בסעיף 15(1) (2) ו-(3) לפקודת הנזיקין ואין להטיל על חברת נטלי אחריות לקרות התאונה ולתוצאותיה.
הפן הביטוחי
67. חברת מנורה התכחשה לכיסוי הביטוחי הן במסגרת פוליסת צד שלישי והן במסגרת פוליסת אחריות מקצועית.
בכתב ההגנה טענה כי אין כיסוי ביטוחי במסגרת פוליסת צד שלישי שכן 'פוליסת צד שלישי שהוצאה למודיעה מחריגה כיסוי ביטוחי בשל רשלנות של המבוטח במסגרת אחריותו
--- סוף עמוד 10 ---
המקצועית, ועל כן פוליסה זו אינה רלבנטית למקרה זה.' (ראה סעיף 4(א) לכתב ההגנה). לראשונה הוסיפה בסיכומיה כי אין כיסוי ביטוחי במסגרת פוליסת צד שלישי שכן לפי ההגדרה אין התאונה בגדר 'מקרה ביטוח'. מדובר בהרחבת חזית אסורה בגינה יש לדחות טענה זו. חרף זאת אדון בה בהמשך.
בנוגע לפוליסת אחריות מקצועית טענתה היא כי הגם שהתאונה בבחינת 'מקרה הביטוח' לפי ההגדרה בפוליסה זו, אין כיסוי ביטוחי במסגרתה שכן חברת דני-היי לא דיווחה לה על התאונה במועד.
68. לטענת חברת דני-היי שתי הפוליסות מכסות את התאונה ואין נפקא מינה לפי איזו מהן יוענק לה כיסוי ביטוחי.
69. סעיף 12 לתנאים הכללים של פוליסת אחריות מקצועית מגדיר 'מקרה ביטוח' כדלקמן:
'היפר חובה מקצועית כלפי צד שלישי, שנעשה בתום לב, ומקורו ברשלנות, בין במעשה ובין במחדל, טעות או השמטה של המבוטח, במסגרת מקצועו של המבוטח המפורט ברשימה, והמהווה עילה לתביעה בגין רשלנות מקצועית על פי החוק, ובתנאי מפורש שאירע תוך תקופת הביטוח או לאחר התאריך הרטרואקטיבי כמוגדר ברשימה ודווח למבטחת בתוך תקופת הביטוח. כל מקרה ביטוח או מקרי ביטוח הנובעים מאותן נסיבות יהוו לצורך פוליסה זו מקרה ביטוח אחד.'