26. במכתב מיום 14.5.1998, למנהלת אגף הרוקחות במשרד הבריאות, ד"ר ניצן ציינה את החשיבות של צריכת חומצה פולית למניעת מומי NTD וביקשה להסדיר את הבאתן לארץ של טבליות חומצה פולית במינונים שהוצעו בהמלצות ה - CDC, שכן טבליות במינונים אלה לא היו בנמצא בארץ באותו מועד, כדלקמן:
"... מבוקשות טבליות חומצה פולית בשני חוזקים שונים: 4 מיליגרם ו-0.4 מיליגרם...
ההמלצות מתייחסות לשתי קבוצות יעד: א. מניעה שניונית - לנשים שנחשפו בעבר להיריון עם עובר/יילוד עם מום מסוג ה -NTD מוצע ליטול תכשיר של 4 מיליגרם חומצה פולית כשלושה חודשים לפני התעברות מחודשת, ולמשך שלושת חודשי ההיריון הראשונים. ב. מניעה ראשונית - לנשים בגיל הפוריות שאינן בקבוצת הסיכון הנ"ל מומלץ לצרוך 0.4 מיליגרם חומצה פולית ליום לפחות חודש לפני ההתעברות...".
עוד צוין כי "חומצה פולית אינה רעילה לאדם. קיימים חילוקי דעות לגבי תופעות הלוואי של צריכת הוויטמין ברמות גבוהות", וכי רמה גבוהה של חומצה פולית עלולה להיות בעייתית אצל אנשים הסובלים מאנמיה בעקבות מחסור של וויטמין B12 שכן היא ממסכת את החסר בוויטמין זה ומחמירה את הבעיות הנוירולוגיות הנובעות ממנו, וכן עבור אנשים הנוטלים תרופות אנטי-אפילפטיות (מוצג ל"ח לתיק המוצגים מטעם המדינה).
27. לאחר השלמת שלב ה"פיילוט" של סקר מב"ת, בשלהי שנת 1999, הסתמן שגם בישראל צריכת החומצה הפולית נמוכה מהמינון היומי המומלץ.
28. ביום 17.10.1999, ד"ר ניצן שלחה מכתב לפרופ' אינסלר, יו"ר המועצה הלאומית למיילדות, נאונטולוגיה וגנטיקה (להלן: "פרופ' אינסלר"), בו פורט לוח הזמנים המוצע לקראת העשרת מזון בחומצה פולית שתוכננה להתחיל בספטמבר 2000 (מוצג כ"ו בתיק המוצגים מטעם המדינה).
בנוסף, הוצא, באותו מועד, דף הסבר לעיתונות, תחת הכותרת: "חומצה פולית ומניעת מומים מולדים בהתפתחות הצינור העצבי" שבו נאמר כי בשל העובדה שמומי NTD מתפתחים בפרק הזמן בו מרבית הנשים אינן יודעות שהן הרות, חשוב שכל הנשים יצרכו לפחות 0.4 מ"ג חומצה פולית מדי יום. עוד צוין בדף ההסבר: "... כיום לא קיימות בשוק טבליות במינון הנדרש ושמכילות חומצה פולית בלבד. משרד הבריאות נמצא במגעים עם יבואנים ויצרני תוספות תזונה בארץ. עם קבלת אישור על קיומם ורישומם בארץ יומלץ על נטילת תוסף תזונה זה" (מוצג כ"ז בתיק המוצגים מטעם המדינה).
29. ביום 3.2.2000, פרופ' יונה אמיתי, מנהל המחלקה לאם ולילד במשרד הבריאות, שלח לפרופ' אינסלר, טיוטת "נוהל לטיפול באישה הרה". בסעיף 6.2.2, תחת הכותרת "המלצה למתן תכשירי ברזל וחומצה פולית", צוין כי: "כל אישה הרה תקבל דרך שגרה תכשיר ברזל מהשבוע התשיעי להריונה ... המלצה למתן חומצה פולית 0.4 מ"ג ליום כחודשיים לפני הכניסה להיריון" (מוצג ל' בתיק המוצגים מטעם המדינה).